Extração do siso: tudo o que você precisa saber!

Key Alves sofre com dor no siso no BBB23

 

Durante o programa BBB 23 neste domingo (5), a participante Key Alves, de 25 anos, relatou estar sentindo fortes dores no dente siso. Segundo ela, a dor melhorou após a produção do programa fornecê-la um medicamento para dor, mas o dente voltou a doer na manhã seguinte.
 
Preocupada, a participante questionou à produção do programa se precisaria passar por 
consulta médica. O que ela não sabia, é que a melhor decisão a se fazer nessa hora, é procurar 
um cirurgião-dentista especializado em extração de sisos. 
Continue com a gente e saiba tudo sobre os procedimentos adequados para esse caso.
 
A expressão “extração de dente do siso” costuma gerar medo em muitas pessoas. Isso acontece porque elas acreditam que a cirurgia é um procedimento complexo e que traz dor e muitos dias de resguardo.
 

Mas, felizmente, os casos complexos são os menos comuns de aparecer em consultórios. Em geral, a recuperação dos pacientes é bem tranquila, principalmente quando todas as recomendações do dentista são seguidas.

Atualmente, existem técnicas — que são usadas pelo CCO — que simplificam o procedimento, minimizando o trauma cirúrgico, bem como as complicações do pós-operatório.

Continue lendo e veja tudo o que é preciso saber sobre extração do terceiro molar, popularmente conhecido como dente do siso, com informações detalhadas sobre o assunto.

 

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Neste guia sobre extração de dente siso, você lerá:

1. O que é dente do siso?

2. Quais são os tipos de dente siso?

3. Quando os dentes do siso precisam ser extraídos?

4. Como funciona a cirurgia de extração de dente do siso?

5. Cuidados no pós-operatório do dente do siso

6. Como funciona a extração do dente do siso para quem usa aparelhos?

7. Quando não é preciso extrair os dentes do siso?

8. Como deve ser a escovação dos dentes do siso não extraídos?

9. Quais outras recomendações é preciso conhecer?

Conclusão

1. O que é o dente do siso e quais tipos existem?

O que é o dente do siso e origem do nome?

O que conhecemos como “dente do siso” o dentista conhece como terceiro molar. Isso porque, tanto na arcada dentária superior quanto na inferior, possuímos três dentes molares de cada lado e o siso é o último deles — por isso terceiro molar.

Assim, é correto dizer que o siso pertence ao trio de molares, que são os dentes que trituram os alimentos mais duros, como as carnes, na etapa final da mastigação. Ao todo, temos quatro dentes do siso.

Curiosidade

O nome siso vem, justamente, do outro apelido que ganharam: “dentes do juízo”, pois eles nascem na idade que antigamente se dizia para os adolescentes terem juízo. Mas isso é apenas curiosidade.

Quando os dentes do siso nascem?

Bom, a esta altura do texto já não é mas novidade os dentes do siso são os últimos a nascer — entre 15 e 21 anos de idade. Mas não é surpresa para os dentistas se depararem com terceiros molares que nascem após essa idade. Aliás, é cada vez mais comum que alguns deles nem nasçam. Essa seria uma vantagem para jamais precisar fazer a extração do dente do siso.

► Para saber mais, leia também:  Confira 7 sinais clássicos de que o siso está nascendo!

Por que às vezes os terceiros molares não nascem?

Cronologicamente, todos os dentes nascem de acordo com a necessidade de mastigação. Ou seja, quando somos mais jovens não mastigamos alimentos tão duros. Por isso, os dentes do siso nascem mais tarde.  

A razão é, na verdade, a evolução humana, pois os terceiros molares já não são tão necessários para a mastigação como foram antigamente. Isso porque, atualmente, os alimentos que consumimos são mais macios e, com isso, o desenvolvimento dos maxilares se alteram ao longo do tempo. Essas alterações diminuíram o espaço que é reservado para o nascimento dos terceiros molares.

E é também a evolução que explica que muitas pessoas nem possuam os terceiros molares. Outras vezes, eles existem, mas não nascem, ou melhor, não eclodem. Nesses casos, existem duas possibilidades:

  • o dente permanece incluso e não causa prejuízo aos demais.
  • o dente causa vários problemas, culminando com a extração do dente do siso.

2. Quais são os tipos de dente siso?

Sisos inclusos ou semi-inclusos

sisos podem ser inclusos ou semi-inclusos

É bastante comum que o dente do siso não aponte totalmente ou parcialmente para fora. No primeiro caso, ele fica incluso e no segundo, semi-incluso. Quando isso acontece, o dente fica impactado, torto e algumas vezes retido dentro do osso maxilar.

Um dente incluso pode ficar na horizontal (deitado) dentro do maxilar, contribuindo para o surgimento de infecções e dificultando o processo de extração. Mas quando o dente do siso está semi-incluso, uma parte dele está aparecendo pra fora da gengiva, mas grande parte ainda está no interior da gengiva.

Ambas as situações se dão quando falta espaço na arcada dentária para que o dente do siso se encaixe no lugar certo para nascer — atrapalhando seu desenvolvimento. Nesses casos, o dente passa a empurrar os dentes que estão ao lado dele em uma tentativa natural de se encaixar no seu devido lugar. Com isso, algumas situações podem acontecer:

  • cáries (quando o siso está encostado no dente ao lado);
  • infecções ao redor do dente;
  • desalinhamento dentário

Sisos com cárie

Se um dente siso está com uma cárie muito profunda — daquele tipo que requer um tratamento de canal — a extração de dente do siso é sempre a melhor opção. Isso porque, o investimento para fazer sua restauração é muito custoso financeiramente e o tratamento muito trabalhoso. E, como vimos anteriormente, os últimos molares não são essenciais para a mastigação, fazendo com que o investimento não valha a pena.

Sisos com lesões císticas

Embora incomum, cistos podem ser formados no local em que os sisos se localizam. Essas lesões císticas levam à destruição dos ossos alveolares (camada de tecido ósseo que circunda os dentes). Com isso, tem-se a saúde dos dentes próximos prejudicada.

Sisos com pericoronarite

O nome pode até ser complicado, mas a pericoronarite nada mais é que uma inflamação dos tecidos moles localizados ao redor de um dente. Esse problema pode acontecer durante a erupção (nascimento) de um dente e é mais frequente em dentes do siso “de baixo”. Isso porque, o siso da arcada inferior fica com um espaço maior do que os outros dentes, entre ele e a gengiva, favorecendo o problema.

Esse espaço maior propicia o acúmulo de restos de alimentos. E como é mais difícil escovar os dentes do siso da forma adequada, a união de restos alimentares e bactérias que vivem na boca é um dos fatores de complicações do problema.

Ainda que não seja um problema muito grave, a pericoronarite pode se espalhar para os dentes dos lados, causando infecções mais graves e difíceis de serem tratadas.

3. Quando os dentes do siso precisam ser extraídos?

Em geral, o nascimento do dente do siso vem acompanhado de alguns incômodos, sobretudo, se não houver espaço para que ele se encaixe com perfeição na arcada dentária.

Sinais de que você está com problemas no dente do siso

A cirurgia do dente do siso é absolutamente necessária quando esses dentes causam muitas dores e constantes inflamações nas gengivas. Os sintomas mais comuns são:

  • abscessos devido à erupção dos sisos;
  • dificuldade para abrir a boca;
  • pressão nos maxilares;
  • dores de cabeça;
  • enxaquecas;
  • dores de ouvido.

Muitas vezes, o paciente já chega ao consultório com uma grande inflamação ou mesmo infecção, fazendo com que a extração do dente do siso seja absolutamente necessária.

Esses são os principais sintomas mostram que extrair o dente do siso é importante para você. Porém, não é preciso esperar o dente incomodar para procurar um dentista que verificará a necessidade de extração. Isso porque, a extração de detendo siso é um procedimento muito vantajoso, pois esse dente interfere na saúde e na estética bucal.

Causas dos incômodos com os dentes do siso

Os principais fatores que levam aos incômodos nos dentes do siso são:

  1. acúmulo de restos de alimentos: causado pelo difícil acesso para higienização correta com escova de dentes e fio dental, o que atrai bactérias que se multiplicam rapidamente. Essa condição pode causar cáries, inflamação/infecção, dor no local e mau hálito;
  2. infecção no osso: ocorre quando o siso está em posições incorretas (de lado, deitado, na diagonal ou de ponta cabeça);
  3. inflamações e infecções assintomáticas: sim, o paciente pode estar com uma infecção na gengiva, na raiz dos dentes e mesmo nos ossos da face e nem saber disso. Aqui reforçamos a importância de visitar o dentista regulamente, pois esse problema pode ser detectado com uma avaliação do profissional;
  4. mordida desalinhada e dentes tortos: se ele não irromper (nascer) em um espaço adequado, afetando a estética do paciente. Isso é um problema principalmente se você já usou aparelho, pois o siso certamente mexerá com a sua arcada.

4. Como funciona a cirurgia de extração de dente do siso?

tudo sobre a extração dos dentes siso

 

1. Idade ideal para extração do siso

A idade mais recomendada para a retirada do dente do siso é entre 15 e 20 anos. Isso porque, em geral, nessa fase, a raiz do dente ainda não está totalmente formada. Com isso, a retirada do dente é mais fácil. Além disso, a cicatrização e a recuperação do paciente ocorrem mais rápido.

► Para saber mais, leia também: Dentes do siso: por que tirar antes dos 20?

2. Avaliação pré-operatória

Tudo começa com uma solicitação da documentação ortodôntica pelo ortodontista ou cirurgião-dentista. Essa documentação servirá para verificar o espaço que a sua arcada dentária possui para abrigar o siso.

A documentação pode ser bem variável, a depender do caso. Assim, pode ser pedida somente uma radiografia panorâmica a até outros exames de imagens. Com isso, o dentista identificará:

  • como está a raiz do dente;
  • a determinação exata da posição do terceiro molar;
  • se o mesmo se encontra muito perto dos nervos da face.

A partir dessas três informações, o profissional avalia a necessidade de extração de dente do siso e como o procedimento será feito.

3. Cuidados pré-operatórios do dente do siso

Sabia que, enquanto se prepara para a sua extração de dente do siso, você pode tomar algumas medidas para aliviar a dor? São elas:

CUIDADOS PARA O DENTE SISO

 

►Todas essas dicas estão melhor explicadas no nosso post: Siso: 6 formas de aliviar a dor!

No dia anterior à cirurgia, faça refeições leves e evite fumar e tomar bebidas alcoólicas já na semana anterior. Além disso, evite usar medicamentos que contenham ácido acetil salicílico (aspirina).

No dia da extração, escove bem os dentes e passe o fio dental. Se o local estiver infeccionado, o cirurgião-dentista ainda iniciará um tratamento prévio com antibióticos e anti-inflamatórios. Isso evitará possíveis infecções e inflamações com edema (inchaço) resultantes do procedimento.

Mas não tome esses medicamentos se o dentista não prescrever. É bom lembrar, que há casos em que essas medicações não são necessárias.

Agora passemos à extração propriamente dita…

4. Fases da extração do dente do siso

Fase 1: a anestesia

O cirurgião-dentista aplica uma anestesia local antes de começar o procedimento. Você não perderá a consciência, a anestesia apenas barra a sensibilidade na região da boca onde o dente será extraído por algumas horas.

No entanto, em casos raros, pode ser preciso o uso de anestesia geral, onde o paciente permanece sedado. Ela é usada para a extração de dente do siso em ambiente hospitalar. Mas fique tranquilo, em nenhum dos casos o paciente não sentirá dor.

► Para saber mais, leia também:

Fase 2: a extração do siso

Existem duas possibilidades para fazer a extração do dente do siso. Uma delas, é quando o dente do siso já nasceu, ou seja, é como fazer a extração de qualquer dente. A outra se aplica quando o dente está incluso ou semi-incluso.

Nestes casos, é preciso fazer uma incisão na gengiva para que seja removido parte do osso que recobre o dente. Esta etapa compreende:

Instrumentação

O cirurgião-dentista usa alguns instrumentos durante a extração de dente do siso. São eles:

  • Alavanca: serve para amolecer o siso.
  • Fórceps dentário: instrumento que envolve a coroa do dente para retirá-lo.

Tempo de duração

A extração de dente do siso leva entre 5 e 30 minutos por cada dente retirado e disso depende a situação de cada siso. O paciente, que deverá estar acompanhado, vai para casa assim que a extração foi finalizada, ou seja não é preciso ficar internado.

Fase 3: a realização dos pontos

No lugar do dente do siso for extraído restará um espaço vazio pela ausência do terceiro molar. Dessa forma, é preciso fechar o local com pontos (suturas). Há dois tipos de pontos que podem ser usados, os tradicionais e os reabsorvíveis. 

Os primeiros são retirados em aproximadamente uma semana. Já os fios de sutura reabsorvíveis (absorvidos pelo organismo) não precisam ser removidos. 

► Para saber mais, leia também: 

5. Cuidados no pós-operatório do dente do siso

como é o pós operatório na extração do siso

 

Duração

Todo pós-cirúrgico é um período incômodo. Assim, com a extração do dente do siso não seria diferente. Porém, será, na grande maioria das vezes, um pós-operatório curto, durando apenas 3 a 4 dias.

Repousar por esse período é fundamental no pós-operatório. Por isso, os exercícios físicos estão proibidos nesse período. Mas é importante fazer pequenas caminhadas, em casa mesmo.

Medicações e demais cuidados

Nesse período, o paciente toma analgésicos para que não sinta dores após o efeito da anestesia passar (e às vezes anti-inflamatórios e/ou antibióticos) — todos prescritos pelo cirurgião-dentista.

Também é fundamental utilizar gaze no local da cirurgia. Ela deve ser usada pressionando o local suavemente com sua própria mordida (dente contra dente). Essa atitude evitará sangramentos.

Alimentação

Outra atitude que colabora para evitar hemorragias, bem como o inchaço, é o tipo de alimentação. Assim, o paciente só pode consumir comidas frias e geladas e de consistência pastosa.

Higienização

Higienizar adequadamente o local, também é indispensável. Faça bochechos com o antisséptico que o cirurgião-dentista prescreveu (ele poderá ser um pouco diferente do enxaguatório bucal que você já está acostumado a usar, ou poderá ser ele mesmo, a critério do dentista e da extensão da cirurgia) três vezes ao dia até a remoção dos pontos.

Além disso, use escova de cerdas macias e tome cuidado para não “bater” o lado sem cerdas da escova no local da cirurgia — isso, quando estiver escovando os dentes da arcada contrária à que teve o dente extraído. Lembre-se que há pontos cirúrgicos nesse local!

► Para saber mais, leia também: 

5 Dicas para a higienização correta pós-extração de dente do siso:

  1. nas primeiras 24 horas, não passe a escova em volta da área do dente extraído;
  2. use pouco creme dental, que pode provocar ardência;
  3. na escovação, faça movimentos bem suaves, prevenindo ferir o local da cirurgia;
  4. o fio dental deve ser usado com movimentos leves e cuidadosos e evite a área da cirurgia nos primeiros dias do pós-operatório;
  5. use o antisséptico recomendado pelo seu dentista.

Por esta ser uma etapa fundamental para o sucesso da sua cirurgia, recomendamos um artigo completo, que produzimos, sobre como deve ser o pós-operatório da extração de dente do siso. Então, não deixe de conferir: O que você precisa saber sobre o pós-operatório para siso?

6. Como funciona a extração do dente do siso para quem usa aparelhos?

Algumas pessoas que colocam aparelho ortodôntico precisam extrair os dentes do siso. Essa extração é necessária quando o ortodontista avalia que é preciso liberar espaço para o correto alinhamento dos dentes na arcada dentária e quando terceiros molares prejudicam a movimentação (dos dentes) provocada pelo aparelho.

7. Quando não é preciso extrair os dentes do siso?

É cada vez mais incomum (de novo por causa da evolução da espécie e também porque as pessoas e os dentistas entendem a necessidade de sua extração), que as pessoas tenham todos ou alguns dentes do siso na boca e permaneçam com eles por toda a vida.

Mas pode acontecer de uma pessoa ficar com um ou mais dentes do siso na boca, pois nem sempre a extração é necessária. Neste caso, é muitíssimo importante que a escovação desse(s) dente(s) seja muito bem feita e que a pessoa passe o fio dental corretamente. Isso porque, devido à sua posição, ele pode vir a apresentar problemas no futuro.

8. Como deve ser a escovação dos dentes do siso não extraídos?

Além de todos os problemas que os dentes do siso podem causar, seu processo de higienização também pode causar problemas se não for feito da forma adequada.

Se o dente nasceu completamente (ou seja, não há uma parte dele que é inclusa), basta escová-lo como faz com os outros dentes, mas dando maior atenção a ele. A escova de dentes precisa ficar mais inclinada para que todas as áreas do dente sejam alcançadas. Uma escova com a ponta da cabeça bem anatômica (afilada) poderá ajudar nesse processo.

Uma escova interdental do tipo unitufo ou as escovas infantis auxiliam na limpeza do dente siso, por possuírem uma cabeça muito menor, podendo facilitar a higiene dos pacientes que têm abertura de boca limitada.

Mas lembre-se, se fazer a higiene do terceiro molar está difícil, a extração do dente do siso pode ser a melhor solução para você se antecipar dos problemas que esse dente pode causar a você. Converse com seu dentista sobre isso!

9. Quais outras recomendações é preciso conhecer?

Medicamentos

Os medicamentos prescritos antes e após a extração prescritos pelo dentista devem ser tomados corretamente. Se os remédios não estiverem ajudando no processo, ligue para o dentista e peça que ele troque de mediação —  nunca se automedique! 

Outras recomendações

  • Há maneiras de evitar sangramentos após a extração de dente do siso. São elas:
  • não fique cuspindo a todo o tempo, mesmo que sinta essa necessidade. 
  • se houver hemorragia, coloque uma gaze estéril na área operada e morda para pressionar o loca parando o sangramento. 
  • evite cigarro e a bebida alcoólica até que o corte cicatrize.
  • não deixe de comparecer à consulta para a retirada dos pontos e para que o dentista avalie o processo de cicatrização da cirurgia.

Conclusão

Por tudo o que vimos no nosso texto “Extração de dente siso: Guia completo da extração do terceiro molar!“, extrair o dente do siso é uma ótima maneira de se livrar de problemas que esse dente pode vir a dar no futuro. E se você acredita que está na hora de avaliar uma extração de dente do siso, agende uma avaliação com um especialista agora mesmo!

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Siso: sintomas quando está nascendo.

Os sintomas do dente do siso nascendo são: dor na região do dente do siso, gengiva inflamada e inchada com dor, vermelhidão, sensação de calor local, dificuldade na mastigação, febre entre outros. Quando ele nasce parcialmente, pode haver uma forte inflamação, que provoca irritação e inflamação da gengiva (gengivite), inchaço na região e muita dor.

Só de ler estes sintomas, parece que sentimos o quanto eles são dolorosos e incômodos não é mesmo? O também chamado de dente do “juízo”, é conhecido por incomodar e provocar medo em muitas pessoas.

Frequentemente, nos equivocamos em relação aos sintomas do dente do siso nascendo, buscando informações aleatoriamente sem procurar imediatamente quem realmente pode nos auxiliar: o dentista.

Pensando nisso, vamos explicar mais detalhadamente quais são estes sintomas e como devemos proceder com o siso nascendo.

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Principais Sintomas

  • Dor na região do dente do siso: o dente do siso nascendo causa muita dor, pode ser por falta de espaço entre os dentes, e quando o dente tenta romper a gengiva esta sensação aumenta causando até inflamação e em casos mais graves infecção;
  • Gengiva Inflamada: chamada de pericoronarite causa dores muito fortes, podendo ocorrer inchaço no local;
  • Sensação de calor local: devido a inflamação da gengiva, transmitindo a sensação de extremo desconforto;
  • Dificuldade na mastigação: o dente do siso, (na verdade são 4 dentes) é o dente molar, responsável por triturar os alimentos mais resistentes, e com o dente do siso nascendo, devido ao inchaço e sensibilidade no local, fica muito difícil mastigar os alimentos principalmente os mais rígidos, como: carnes.
  • Dores de cabeça: ocorre devido aos nervos, articulações ou músculos, são os mesmos ligados a face, ocasionando tensões devido aos dentes, que foram empurrados pelo siso nascendo, prejudicando a mastigação e gerando inflamação que pode resultar em dores de cabeça;

Existem mais sintomas que podem ocorrer com o dente siso nascendo, continue lendo Siso Nascendo,  e descubra quais são eles.

Mitos e verdades sobre o dente do siso nascendo:

Muitas dúvidas surgem em relação ao nascimento dos dentes do siso, abaixo respondemos algumas delas:

O dente do siso sangra quando está nascendo.

Nem sempre o dente do siso sangra, isso pode ocorrer devido a infecção gengival, por exemplo.

Dente do siso atrapalha o alinhamento dos demais dentes.

Sim, a força da erupção dos dentes do siso, podem fazer com que os demais dentes ficam desalinhados ou que fiquem um em cima dos outros.

O siso pode atrapalhar a fala e respiração.

Mito, o siso pode causar desconforto se a gengiva estiver inchada devido a inflamação, mas a pessoa consegue falar e respirar normalmente.

Tem gente que não tem siso.

Alguns indivíduos não o possuem devido à falta de espaço na arcada dentária ou à posição horizontal do dente. Quando o dente do siso não nascer, ele pode ser reabsorvido pelos dentes vizinhos e provocar dores e possíveis degenerações.

Só podemos extrair um dente do siso de cada vez.

Mito, podem ser extraídos todos de uma única vez, dependendo sempre da avaliação de cada caso com o dentista, em algumas situações especificas os dentes podem ser retirados de 2 em 2. Para compreender melhor sobre esta questão acesse e adquira a informação completa.

Retirar os 4 dentes do siso de uma vez.

Não posso tomar analgésicos para dor do dente do siso.

Mito, os analgésicos podem aliviar as dores, quando outros métodos alternativos foram utilizados sem sucesso, por exemplo:

  • Bochechos com água quente salgada;
  • Bolsa de água quente na região da face;
  • Mastigar do lado oposto ao dente que está nascendo;
  • Ingerir alimentos mais fáceis de mastigação, menos duros;

Contudo, o melhor caminho sempre é procurar o tratamento necessário com seu dentista.

Leia mais em Siso aliviando a dor

Importância de acompanhamento do dentista em relação ao dente do siso nascendo:

Pode parecer redundante, falarmos a respeito do acompanhamento com o profissional especializado, quando nos referimos a saúde bucal e especificamente neste caso o dente siso nascendo. Porém é importante enfatizar sempre, visto que, em muitos casos podemos evitar que estes sintomas se agravem.

O período de nascimento dos dentes do siso são entre 15 e 21 anos de idade, se ainda não faz consultas de rotina com seu dentista, este é o momento, pois assim que surgirem os primeiros sintomas, você poderá encontrar o alivio e o tratamento necessário para o seu dente do siso.

Note que, muitos dos sintomas citados acima: dor, inflamação, infecção, dificuldade na mastigação, gengiva inchada, febre, dores de cabeça, causam desconforto, prejudicando a saúde e a qualidade de vida.

Portanto, não vale a pena sofrer em casa, procurando soluções paliativas, quando o dentista sabe exatamente, por meio da avaliação, o que será melhor em cada caso.

Extração

No caso de  extração, Extração tudo que você precisa saber, o procedimento será realizado com toda a segurança e qualidade necessária,  visto que , o dente do siso não interfere na funcionalidade dos outros dentes, pelo contrário pode na maioria das vezes, desalinhar o sorriso.

Pensando também em relação o alívio dos sintomas de forma definitiva, o mais importante é procurar o profissional o quanto antes, somente ele pode receitar os medicamentos e orientações corretas.

Por isso, não deixe de marcar sua avaliação, mantenha visitas regulares, cuide-se preventivamente antes do aparecimento de qualquer tipo de sintoma.

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Você pode fazer cirurgia de siso dormindo! Saiba como!

Muita gente precisa extrair os sisos, seja porque eles estão empurrando os dentes para a frente ou porque estão inclusos. Com isso, há quem sofra por antecipação, acreditando que a cirurgia provoca dores ou sentindo pavor só de pensar no momento da extração.

Portanto, é normal se perguntar: ”será que pode fazer cirurgia de siso dormindo?”. Para quem tem essa dúvida, vale ressaltar que sim, existe a possibilidade de realizar a operação sedado.

Relaxou com a resposta? De qualquer maneira, continue conosco: neste post, mostramos quais os tipos de sedação e como se dá a extração dos sisos. Confira!

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Quais são os principais tipos de sedação?

Sedação com óxido nitroso

O óxido nitroso consiste em um agente sedativo de ação segura e rápida. Ele é bem mais utilizado por dentistas americanos do que brasileiros, devido ao alto custo do equipamento.

Esse tipo de sedação é recomendado para qualquer pessoa que deseja um conforto maior durante a extração. Além disso, não há nenhuma contraindicação.

Sedação medicamentosa

Usar medicamentos com a função de controlar a ansiedade e a fobia pode proporcionar o efeito sedativo ideal para realizar a cirurgia de siso sem maiores problemas.

Logo, a sedação medicamentosa figura como uma ótima opção para pacientes que sofrem de fobia intensa.

Sedação endovenosa

O procedimento com sedação endovenosa é uma maneira bastante eficaz de extrair os sisos sem pavor ou dor no momento da cirurgia.

Trata-se de um processo diferente da anestesia geral, pois a pessoa apenas dorme e é mantida em sono até que a cirurgia acabe.

Como acontece a extração dos sisos?

Antes da cirurgia do siso, o dentista analisa se é necessário tomar algum antibiótico prévio ou depois da extração, caso o paciente apresente cárie ou sinal de inflamação.

No dia da operação, o médico anestesista é chamado para aplicar a sedação. Além disso, o dentista anestesia a região próxima ao dente que será retirado. Após o adormecimento da área, uma incisão é feita na pele da gengiva para que o cirurgião veja o dente a ser extraído.

Caso o siso não tenha nascido, o osso que recobre o dente é removido e, na sequência, ocorre a remoção. Depois, o dentista sutura o local com pontos e usa uma compressa estéril para que a pessoa morda e interrompa a hemorragia.

A duração da cirurgia do siso varia de acordo com a dificuldade e a quantidade de dentes retirados. Geralmente, a extração de cada siso demora menos do que meia hora.

Se você se perguntava se pode fazer cirurgia de siso dormindo, saiba que é possível realizar o procedimento com sedação, o que proporciona mais tranquilidade ao paciente.

Assim, as principais vantagens são a ausência de dor e medo, além de não ser obrigado a presenciar o procedimento. Por isso, caso tenha alguma dúvida, converse com seu dentista e verifique se é possível realizar esse tipo de operação.

E aí, gostou do nosso post? Então compartilhe nas redes sociais para que seus amigos também fiquem por dentro do assunto envolvendo os sisos!

RT. CRO-GO-EPAO-425 C.D. Luis Francisco Coradazzi CRO-GO-CD-7747

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Dente do siso nascendo torto: como aliviar a dor?

Muitas dúvidas surgem quando se tem um dente do siso nascendo torto. Será que ele pode atrapalhar o alinhamento do sorriso? Há necessidade de fazer cirurgia? Existem riscos ou contraindicações? O que fazem em caso de inflamação?

Pensando em esclarecer os questionamentos mais comuns que cercam o assunto, veremos neste texto as principais complicações ocasionadas pelo dente do juízo, por que isso ocorre, o momento indicado para extração e o que fazer após a operação. Acompanhe!

Quais complicações podem surgir com o siso nascendo torto?

Dente siso pode nascer torto e prejudicar outros dentes

Os dentes do siso, também chamados de terceiros molares, costumam surgir entre os 17 e 21 anos de idade. Algumas pessoas mais sortudas não enfrentam grandes problemas com eles, pois aparecem e crescem sem causar qualquer sintoma ou desalinhamento na arcada dentária. Outras, todavia, passam por inconvenientes enormes. Veja quais são as principais complicações:

Periconarite

É uma forte inflamação dos tecidos moles circundantes. Por tal motivo, causa dores, inchaço, limitação para abrir a boca, dificuldade para mastigar alimentos e mau hálito, pelo impedimento de escovar os dentes da forma devida. Não é raro que o paciente apresente indisposição, dores de cabeça e até infecção no ouvido.

Se houver alguma inflamação aguda associada à infecção local, recomenda-se fazer um tratamento com antibiótico antes da remoção do dente. Depois que o processo inflamatório estiver controlado, pode-se então realizar a extração.

Dente incluso

Essa situação decorre da não erupção do dente, ou seja, por não existir espaço suficiente para crescer e romper a gengiva. Desta forma, ele fica preso no tecido da gengiva e começa a entortar lá dentro.

Como há dificuldade para higienizar um dente nessa circunstância, é comum o aparecimento de cáries. Além disso, o siso incluso pode reabsorver as raízes do dente vizinho, provocando assim o desalinhamento da arcada dentária.

Quando extrair esses dentes?

Nem sempre é obrigatória a remoção dos sisos, mas somente um diagnóstico profissional com radiografias é capaz de indicar o procedimento que deve ser realizado em cada caso.

Muitas vezes, quando o dente do siso começa a nascer, ele rompe a gengiva, deixando-a suscetível à inflamações, devido à entrada e ao acúmulo de alimentos no local. Essa situação causa dor e, por causa dessa sensibilidade, há dificuldade de acessar o local inflamado, na hora da escovação. A consequência é o desenvolvimento de cárie, que por sua vez pode atingir a polpa do dente, aumentando ainda mais a inflamação e a dor.

Pode ocorrer também de o dente do siso iniciar seu processo de crescimento corretamente, com alinhamento perfeito, mas durante esse caminho se deparar com uma pequena quantidade de gengiva, que dificulta sua exposição completa.

O dentista pode remover o excesso do tecido, no entanto, o mais comum é que ainda assim falte espaço para o bom desenvolvimento. Por essa razão, recomenda-se a extração do dente.

A remoção é simples e pode ser feita em consultório com anestesia local. Geralmente são removidos dois sisos de uma só vez (superior e inferior) de cada lado, em cada procedimento. Mas, dependendo do caso, os 4 podem ser tirados de uma vez.

Então, para resumir as situações mencionadas, temos:

  • quando estão inflamados e causam muita dor;
  • estão nascendo de forma a entortar os demais;
  • há dificuldade na correta higienização;
  • quando nascem, mas ficam por dentro da gengiva;
  • quando não há espaço suficiente para que eles continuem crescendo.

Por que tomar remédio nem sempre funciona?

Sabe a famosa frase: “é preciso extrair o problema pela raiz”? Ela cabe no nosso contexto. Para aliviar as dores podemos fazer uso de medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios, se necessário.

O ibuprofeno e o paracetamol são geralmente os indicados para isso, mas se a dor for muito forte, como geralmente é, eles não serão suficientes, pois não removerão a causa do problema.

Além disso, quando administrados de forma incorreta, medicamentos podem fazer o organismo ficar mais resistente à sua eficácia, o que trará problemas quando precisarem ser usados para combater outras enfermidades. Em certos casos, são capazes de provocar distúrbios, como gastrite e hemorragias.

É importante não se automedicar e pedir o aconselhamento de um dentista confiável, para avaliar o que é melhor para cada situação. Há, também, outros métodos para aliviar a dor.

Como será o pós-operatório?

 

Nos primeiros dias após a extração do siso, o paciente deverá evitar alimentos quentes e duros. A alimentação deve ser composta basicamente de alimentos líquidos, moles e gelados. É aconselhável evitar esforço físico, como malhação, durante o período de recuperação.

O dentista receitará os remédios necessários e todas as instruções a serem seguidas após o procedimento. Esses cuidados são essenciais para que a cicatrização aconteça da melhor forma e se evitem possíveis problemas como alveolite (quando um coágulo de sangue não é formado ou sai da cavidade óssea onde o dente foi extraído, deixando o osso exposto ao ar, fluídos e restos de alimentos).

Os pontos são retirados após 7 ou 10 dias, no próprio consultório do dentista, que avaliará o resultado final do procedimento.

Assim, caso você tenha um siso nascendo torto, não deixe de consultar um profissional de sua confiança e tirar todas as dúvidas em relação ao seu quadro.

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Dr. Henrique Taniguchi | CRO 8865

O Dr. Henrique Taniguchi é um dos sócios-proprietários do Centro de Cirurgia Oral e possui 15 de anos de experiência na área da saúde.

É especialista em Cirurgia Bucomaxilofacial pela USP, uma das mais renomados do país, além de Mestre e Especialista em Implantodontia pela Faculdade de Medicina e Odontologia de São Leopoldo Mandic (SLM/SP) e profissional certificado pela Associação Brasileira de Odontologia (ABO – GO) pelo curso de Imersão e Reconstrução Peri-Implantar.

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Siso: 6 formas de aliviar a dor

É importante saber como aliviar a dor no dente do siso, uma sensação incômoda causada por inflamação e que pode se manifestar várias vezes, até que o último dente da boca complete o seu nascimento. Algumas medidas simples ajudam a amenizar o desconforto.

O perturbador dente do siso é famoso pelos incômodos que, na maioria das vezes, surgem quando ele está nascendo. Também conhecido como terceiro molar, o dente do siso é considerado desnecessário pela maioria dos especialistas.

Muitos defendem a ideia de que não precisamos dele na nossa alimentação, e que é muito mais aconselhável extraí-lo do que mantê-lo. No entanto, a extração só é necessária quando o siso atrapalha o alinhamento dos dentes ou causa dores e inflamação nas gengivas.

Por que o dente do siso causa dores?

Essas dores aparecem em decorrência de toda confusão que esse dente causa. Normalmente nossa boca não tem espaço suficiente para esses dentes, o que força o siso a empurrar todos os outros para conseguir o seu lugar.

Além disso, ao abrir espaço ele acaba inflamando a gengiva. Tudo isso dificulta a alimentação, atrapalha noites de sono e impede até mesmo a comunicação. Como o siso empurra os outros dentes, ele pode deixar seu sorriso desalinhado.

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Como aliviar dor no dente do siso?

1. Mastigue de um lado só

Se você está sofrendo com dores por causa do nascimento dos sisos, o ideal é não mastigar do lado em que o dente está nascendo. Claro que isso não resolve o problema, mas ajuda a aliviar a dor.

Experimente também uma goma de mascar no lado em que sente a dor. A goma funciona como uma massagem e pode aliviar a dor temporariamente.

2. Faça bochechos

Faça bochechos com água quente salgada. Esquente um pouco de água e acrescente sal, em seguida bocheche por 30 segundos e depois cuspa. Repita algumas vezes ao dia — e não tome a água! O procedimento ajuda a diminuir a dor moderada do dente do siso.

3. Use bolsa de água quente

O calor pode ser um bom aliado na hora de combater aquela dor insuportável causada pelo nascimento dos sisos. Nesse caso, você pode utilizar uma bolsa de água quente.

Apara aliviar o incômodo, apoie uma bolsa de água quente no lado do rosto que está incomodando. O calor ameniza a dor causada pela inflamação.

4. Tome analgésicos

Quando a dor é muito intensa e todos os métodos alternativos já foram utilizados sem sucesso, a medicação é a única opção para aliviá-la.

Analgésicos de venda livre, como o paracetamol, são ótimas alternativas. Antes de tomar o remédio, você deve ler as instruções de dosagens e se atentar às advertências — lembrando que é sempre aconselhável consultar um médico em caso de dúvidas.

5. Faça mudanças na sua alimentação

Quando o dente siso estiver causando dores, você precisa mudar alguns hábitos alimentares. Alimentos muito duros como carnes, amendoim e torresmo devem ser evitados. O ideal é adotar uma dieta líquida ou mais pastosa, pois isso facilita o processo mastigatório e ajuda a não intensificar a dor.

6. Vá ao dentista

A melhor forma de aliviar a dor causada pelos sisos é consultar o dentista. Depois de realizar alguns exames e avaliar o seu caso, o dentista vai indicar o melhor tratamento para aliviar definitivamente os sintomas. Na maior parte das vezes, a extração é a melhor opção, pois como já dissemos no início do post, a maioria dos dentistas julga que o siso é desnecessário.

A falta do siso não interfere na funcionalidade dos outros dentes, muito pelo contrário, já que muitas vezes ele mais atrapalha a harmonia facial do que ajuda. Caso o incômodo seja proveniente do nascimento do dente, o dentista pode apenas receitar um medicamento se identificar que o siso não vai interferir negativamente na sua saúde bucal.

Quando fazer a cirurgia para extração dos sisos?

Como dissemos no início do texto, nem sempre há a necessidade de extrair os dentes de siso. Embora eles causem um pouco de incômodo na hora de nascer, nem sempre eles prejudicam a saúde bucal do paciente ou atrapalham a estética do sorriso.

Na verdade, cada caso é um caso, e o dentista vai avaliar com cuidado cada circunstância. Quando o dente está bem posicionado na arcada e não atrapalha os dentes vizinhos ou a bochecha, o único cuidado necessário é em relação à higiene bucal, já que ele é mais difícil de limpar, pois fica bem no cantinho da boca.

A extração pode ser necessária nas seguintes situações.

Quando o siso causa desalinhamento dentário

Nem sempre há espaço na arcada dentária para que o dente siso se encaixe. Nesses caso, ele vai empurrar os outros dentes, deixando o sorriso torto. Sendo assim, precisa ser retirado.

Quando o paciente faz tratamento ortodôntico

Muitas vezes o paciente faz tratamento ortodôntico e precisa de espaço livre na arcada para que todos os dentes se encaixem com precisão. Para não remover um dente que seja mais funcional, o dentista faz a extração do siso com a finalidade de que os resultados do uso do aparelho dentário sejam satisfatórios.

Quando o siso causa dores e inflamação

Quando o dente começa a doer sem motivo ou fica inflamado, a extração é a melhor saída. Aliás, essa é uma das causas mais comuns da retirada desse dente.

Quando o siso está incluso ou semi-incluso

É bastante comum que o siso fique retido em parte ou em sua totalidade na mandíbula ou no maxila. Nesses casos, ele permanece dessa forma por tempo indeterminado, trazendo consequências negativas para a saúde bucal do paciente. Sendo assim, o siso precisa ser removido para garantir a integridade bucal da pessoa.

Quando o dente siso não é funcional

Quando um dente siso aponta totalmente na arcada dentária enquanto seu antagonista fica incluso ou semi-incluso, o dente que está aparecendo na boca perde sua função mastigatória. Isso acontece porque é necessário que os dentes da arcada inferior e superior tenham contato durante o processo mastigatório para triturar os alimentos.

Quando esse contato não acontece, o dente perde sua funcionalidade e deve ser extraído.

Quando há presença de cáries profundas

Quando o dente do siso está acometido por cárie profunda, a extração é a melhor solução de tratamento. Isso acontece porque um canal em um siso é totalmente inviável, devido à complexidade do procedimento. Além disso, um canal em um siso tem um custo bastante alto.

Quando o paciente sofre com muitas dores de cabeça e nos ouvidos

Em muitos casos, quando o dente siso não aponta totalmente, ele pode causar muitas dores na área da face. Essa dor, por sua vez, pode ser irradiada para a região do ouvido, das têmporas e do pescoço — daí o paciente se refere à dor de cabeça, o que é verdade, pois trata-se de uma cefaleia causada por problemas dentários.

Como é a cirurgia de retirada do siso?

Enquanto para alguns pacientes a extração do dente siso é muito tranquila, para outros o pós-operatório é um verdadeiro martírio. Isso acontece porque pode haver dor e inchaço após a cirurgia. Tudo isso depende da posição do siso, pois quando ele está preso na estrutura óssea da mandíbula ou maxila, o processo cirúrgico é mais complexo.

Outro fator que contribui para que o processo se extração do siso seja mais complexo é quando ele apresenta uma raiz muito curva. Para definir que tipo de intervenção será necessária, o dentista vai pedir exames radiográficos para verificar a posição do terceiro molar e o formato de sua raiz.

Para amenizar o desconforto causado pela extração do dente de siso, é importante que o paciente tome alguns cuidados. Nos primeiros dias, é interessante fazer compressas de gelo para amenizar a dor e o inchaço. Além disso, o paciente não deve ingerir alimentos quentes nem consumir bebidas alcoólicas — tampouco fumar no período pós-operatório.

Atividades físicas também devem ser evitadas nos primeiros dias pós-cirurgia. Seguir todas as recomendações do dentista evita que o processo de recuperação seja mais longo do que o necessário.

Agora que você já sabe como aliviar dores causados pelo dente de siso, está na hora de saber mais detalhes sobre como funciona a extração do terceiro molar.

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Sintomas comuns após a extração do siso

A extração do siso pode parecer traumática, principalmente, diante do relato de diversos pacientes, que dizem que sofrerem horrores após a cirurgia.

Porém, cada paciente se comporta de forma diferente e tem um problema distinto. Por isso, a recuperação depois do procedimento varia muito de pessoa para pessoa — existem indivíduos que passam por um pós-operatório super tranquilo, já outros, demoram um pouco mais para se recuperar.

Alguns sintomas são esperados e bastante comuns e podem ser contornados com a prescrição de analgésicos e relaxantes musculares. Outros, no entanto, podem representar uma complicação e devem ser levados ao conhecimento do dentista o mais rápido possível.

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Quais são os sintomas mais comuns após a extração do siso?

Para quem vai tirar o siso e está apreensivo diante dessa situação, separamos os sintomas comuns após a extração que não devem preocupar o paciente. Ainda que dolorido e um pouco incômodo, a boa notícia é que eles passam dentro de poucos dias.

 

Inchaço

O edema ou inchaço pode ocorrer em maior ou menor grau dependendo da pessoa. É comum, no entanto, que a extração dos sisos inferiores cause mais inchaço do que a dos superiores — quanto mais difícil a cirurgia, mais comum torna-se esse sintoma.

Nos casos em que é necessário cortar o dente para a remoção, por exemplo, é comum que o rosto fique bastante inchado.

 

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Dor no local

Devido à intervenção, é comum que o local fique bastante dolorido. A dor pode acontecer por causa da complexidade da cirurgia, pois, muitas vezes, o dentista precisa remover uma parte do osso para conseguir tirar o siso ou por causa da força exercida pelo profissional durante a extração.

Além disso, os sisos ficam lá no fundo da boca e para enxergá-los, o dentista precisa afastar as bochechas do paciente. Então, depois da cirurgia também é normal que esse local fique um pouco dolorido.

Para minimizar o incômodo, o cirurgião dentista pode prescrever o uso de analgésicos para o controle da dor.

Sangramentos

É normal haver um pouco de sangramento logo após a extração do siso, contudo, quando a hemorragia é pequena, não apresenta riscos ao paciente. Para amenizar o quadro, o dentista aconselha a morder uma gaze.

Cicatrização

O processo de cicatrização é relativo e pode demorar mais ou menos, dependendo da pessoa. A gengiva, no entanto, tem um processo de cura diferente do da pele, por exemplo. Dentro do alvéolo (buraco onde ficava o dente) forma-se um tecido que permite a recomposição da gengiva com o tempo.

Para auxiliar no processo de cicatrização, é muito importante não fazer bochechos nas 48 horas após a cirurgia de extração do siso para que esse tecido não seja afetado quando ainda está na fase de formação.

Também é preciso ter cuidado na hora de fazer a higienização bucal, pois se a escova atingir o local operado, pode causar lesões que afetarão a velocidade de cicatrização cirúrgica.

Trismo

Trismo é o nome que se dá à dificuldade de abrir a boca após a cirurgia. Devido ao inchaço e à rigidez muscular, é comum que o paciente fique com esse incômodo. Isso acontece porque ele precisa deixar a boca muito aberta durante a extração do siso.

Lembrando que, muitas vezes, o procedimento é muito demorado, o que contribui ainda mais para o aparecimento do problema.

Alguns pacientes também podem apresentar dor na ATM (articulação temporomandibular), que é a articulação presente entre o osso mandibular e o crânio. Esse sintoma tende a melhorar de forma espontânea, na medida em que o inchaço diminui.

Para ajudar a aliviar esses incômodos de maneira mais rápida, o cirurgião dentista também pode prescrever alguns relaxantes musculares com o objetivo de minimizar esses sintomas.

Mau hálito

A higienização da boca no pós-operatório é mais difícil, pois o paciente está com a boca cheia de pontos e, por isso, pode não conseguir fazer a higiene corretamente. Ademais, como a tendência é mantê-la fechada, facilitando a proliferação das bactérias.

A presença de pontos na boca também contribui com o acúmulo de resíduos alimentares, que são um prato cheio para a multiplicação das bactérias causadoras do mau hálito.

Nesse período é preciso um pouco de paciência, já que os bochechos não são recomendados durante a fase de recuperação do pós-operatório do siso. Assim como os demais sintomas, com a escovação e a higienização regular, o mau hálito desaparecerá com o tempo.

Parestesia

É comum que alguns pacientes sintam um prolongamento da sensação da anestesia, o que causa a falta de sensibilidade a estímulos como frio calor ou formigamento nos lábios, língua e bochechas.

Esse sintoma é chamado de parestesia e é comum, desde que perdure apenas por algumas horas após a extração. Caso o sintoma se prolongue por dias, é necessário consultar o dentista para tratá-lo. Falaremos sobre isso mais adiante.

Dores de garganta

Alguns pacientes apresentam um quadro de irritação ou inflamação da garganta no pós-operatório. Isso acontece devido à proximidade anatômica da região, então não há necessidade para grandes preocupações caso você apresente esses sintomas.

Da mesma forma, dores de cabeça e ouvido também podem aparecer durante o período após a extração do siso.

Presença de um líquido amarelo-transparente

O aparecimento de um líquido amarelado e transparente e com um gosto desagradável também é comum em certos quadros. Caso isso ocorra, não há necessidade de preocupação, pois não se trata de uma infecção, apenas de uma inflamação.

Então, se um paciente estiver com os sisos inflamados antes da extração, esse sintoma pode aparecer.

Quais sintomas indicam que aconteceu uma complicação após a extração dos sisos?

Embora a maioria das cirurgias de extração do siso sejam tranquilas, determinados indivíduos podem sofrer complicações. Isso acontece devido a um erro durante o procedimento ou por fatores genéticos. Veja quais sintomas indicam que é necessário procurar o cirurgião-dentista para resolver o problema.

Parestesia prolongada

Embora seja comum que o paciente fique com dormência na boca por algumas horas após a cirurgia de extração de siso, quando esse sintoma se prolonga, o dentista deve ser comunicado.

Isso pode ocorrer porque, durante a cirurgia, um nervo foi afetado. Esse problema é mais frequente em extração de sisos inferiores, pois eles estão muito próximos às terminações nervosas. Quando os terceiros molares estão inclusos, o risco ainda é maior.

Vale lembrar que, caso isso ocorra, não significa que o dentista não tem capacidade para realizar esse procedimento. Na verdade, qualquer processo cirúrgico oferece riscos ao paciente e ele deve estar ciente disso.

Em alguns casos, os sintomas desaparecem com o tempo, mas quando a lesão é mais grave, será necessário fazer tratamentos para restabelecer a sensibilidade do paciente.

Comunicação buco-nasal

Essa complicação pode acontecer quando o paciente extrai um dente da arcada superior — no caso, os primeiros, segundos e terceiros molares. A comunicação buco-nasal é um é uma junção não desejada entre a boca e o seio maxilar.

Falando de forma simples, é um orifício deixa essas duas regiões anatômicas ligadas, o que não é normal. O seio maxilar é uma região “oca” que fica acima dos dentes superiores. O problema acontece por causa da proximidade das raízes dos sisos superiores com o seio maxilar.

Em alguns casos, o problema se resolve sozinho — contudo, isso é bem raro de acontecer. Logo, é necessário a realização de alguns procedimentos para que o buraco seja fechado, senão, infecções podem acontecer.

Infecção no pós-operatório

Em alguns casos muito raros, uma infecção bacteriana após a cirurgia de extração do siso pode se manifestar. Quando isso acontece, o paciente pode sofrer com dores de dente, febre, inchaço, gostou ruim ou salgado na boca, com ou sem o aparecimento de secreções.

No mais, o indivíduo pode sentir dificuldades em abrir a boca.

Para tratar a infecção, o dentista vai prescrever medicamentos específicos e recomendar repouso por alguns dias.

Como evitar problemas no pós-operatório?

Para evitar complicações no pós-operatório, o paciente deve seguir a risca das recomendações do dentista. Não fazer bochechos, não praticar atividades físicas e ter bastante cuidado na hora da escovação dentária são ações que minimizam as chances de problemas e ainda diminuem o desconforto no pós-cirúrgico.

Além disso, o paciente deve adotar uma dieta líquida e pastosa, evitar alimentos pegajosos, fibrosos e quentes — tomar sorvete e colocar gelo no local também ajudam no processo de cicatrização.

Caso o dentista prescreva o uso de medicamentos, o paciente deve tomá-los de acordo com as recomendações do profissional. Não é aconselhável tomar remédios por conta própria e muito menos aumentar ou diminuir a dose sem consultar o dentista.

Como escolher um bom profissional para fazer extrair os sisos?

A extração do siso pode ser tanto uma cirurgia simples quanto mais complexa pois, em muitos casos, o dente está incluso e apresenta uma dificuldade maior para ser removido. Por isso, é necessário que o dentista seja qualificado para realizar o procedimento.

Então, quando você for escolher um dentista para fazer esse tratamento, procure saber se ele tem a capacitação necessária para realizar o procedimento. Se seu caso for mais complexo, analise a experiência do profissional, pois esse fator fará toda a diferença em seu processo de recuperação.

Como você viu, a maioria dos sintomas apresentados após a cirurgia de extração de siso são comuns e passam com o tempo. Porém, quando isso não acontece, o dentista deve ser comunicado. O fato de esse procedimento ser bastante delicado é fundamental que você procure profissionais de sua confiança para realizar o tratamento.

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RT. CRO-GO-EPAO-425 C.D. Luis Francisco Coradazzi CRO-GO-CD-7747

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O que você precisa saber sobre o pós-operatório para siso?

Vários pacientes encaram a extração do siso como sinônimo de solução de todos os problemas — especialmente aqueles que estão sofrendo com os incômodos gerados por esse dente, como dor na gengiva, inchaço e inflamação. Existe uma parcela da população, entretanto, que tem muito medo de passar por essa cirurgia e enfrentar um período de restrições e cuidados indispensáveis: o pós-operatório para siso.

Os dentes do siso, também conhecidos como dentes do juízo, são os terceiros molares e os últimos a nascer na cavidade bucal, 2 de cada lado da arcada dentária superior e inferior. Isso costuma ocorrer na transição entre a adolescência e a vida adulta, dos 17 aos 25 anos e, por esse motivo, surgiu o seu apelido, que faz referência ao período em que uma pessoa desenvolve juízo.

Se você vai passar pela extração, este é o artigo certo para você! Nele, separamos as informações mais importantes sobre o pós-operatório para siso. Então, que tal continuar a leitura e descobrir todos os cuidados necessários para se recuperar de forma rápida e plena? Vamos lá!

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Por que a extração é necessária?

Muitas vezes, a fase de nascimento do terceiro molar pode não ser tão simples, especialmente quando algumas anomalias estão presentes. Entre as principais delas são dentes do siso na posição horizontal (deitados), na diagonal ou até invertido, ou seja, posicionados de ponta cabeça. Essas situações podem provocar impactos negativos nos outros dentes e até danos mais graves à saúde.

Nesses casos, assim como quando o paciente tem um dente inflamado, a única solução é a extração. Se você está no grupo dos medrosos, temos uma boa notícia: a cirurgia de extração dos sisos geralmente é tranquila e costuma ser rápida, sendo realizada em consultórios odontológicos sem a necessidade de internação.

Além disso, o procedimento geralmente é indolor, pois a anestesia bloqueia toda a sensibilidade na região bucal. O máximo que você sentirá serão as picadas da agulha para injetá-la no local, o que acontece logo no início da cirurgia. Portanto, não há o que temer!

Mas, para que se recupere de forma rápida e sem complicações, você deve tomar alguns cuidados essenciais durante o pós-operatório e seguir todas as orientações do seu dentista, o que é de praxe após passar por qualquer cirurgia. Somente assim é possível evitar riscos e ainda diminuir os desconfortos provocados pela extração.

O que esperar logo após a cirurgia?

Nos primeiros momentos de pós-operatório, logo quando você sair do consultório odontológico, você ainda estará sob o efeito da anestesia e não sentirá dor alguma. No entanto, é recomendado tomar o analgésico prescrito pelo seu dentista assim que chegar em casa, para evitar que dores fortes aconteçam quando o efeito anestésico passar. Na maioria das vezes, o analgésico prescrito é  potente e que acaba com a dor de maneira eficaz.  

Outro detalhe importante é a recomendação de que você tenha um acompanhante para levá-lo para casa, visto que os efeitos da anestesia e da própria cirurgia podem provocar reações no seu organismo, como fraquezas ou até desmaios.

Para diminuir o sangramento na região operada, você deverá colocar gaze estéril no local e pressionar levemente com a mordida. Para diminuir o inchaço e a dor, compressas com bolsas de água fria ou até um pano com alguns cubos de gelo podem ajudar a reduzir esses sintomas. A orientação é que as compressas sejam aplicadas em intervalos de meia em meia hora durante esse primeiro dia.

No entanto, você deve observar quais são as suas necessidades e pode ampliar os intervalos entre as compressas. Aliás, no segundo dia de pós-operatório para siso, você já poderá utilizar uma bolsa de água morna ou toalha úmida para tornar a compressa mais agradável.

Quais são as etapas da recuperação?

A recuperação dura aproximadamente 7 dias e é uma etapa que exige o cumprimento rigoroso de todas as recomendações passadas pelo dentista. Entre elas estão cuidados com a higiene bucal, repouso e alimentação.

O procedimento estimula a reação inflamatória no local em que o dente foi retirado e resulta em uma ferida exposta ao ambiente externo, a qual está sujeita às infecções. Por esse motivo, durante essa fase é fundamental que o paciente siga todos os cuidados recomendados pelo seu dentista, pois isso diminui os desconfortos que a extração pode provocar e previne possíveis complicações.

Os 3 primeiros dias de pós-operatório são os que exigem maior atenção do paciente. É nesse período em que ocorre a estabilização do coágulo sanguíneo formado no local de onde o siso foi retirado. Por esse motivo, ser cuidadoso para que nada faça com que esse coágulo se solte é indispensável para uma recuperação mais rápida e sem complicações.

Os outros 4 dias para completar uma semana de pós-operatório costumam ser mais tranquilos, pois o processo de cicatrização já está avançado e os sintomas mais leves. Passados esses 7 dias, é fundamental que o paciente retorne ao consultório odontológico para que o profissional avalie como foi a sua recuperação e para que os pontos sejam retirados.

Permanecer com os pontos na boca pode contribuir para o acúmulo de alimentos e, consequentemente, de bactérias que se alimentam desses resíduos. Portanto, essa é uma etapa que deve ser cumprida com rigor para evitar infecções que podem dificultar a cicatrização da região operada e prejudicar inclusive os dentes vizinhos, a cavidade oral e a saúde de forma geral. Se uma infecção bucal cair na corrente sanguínea, por exemplo, pode atingir órgãos vitais como o coração e o cérebro.

Todavia, se os pontos utilizados forem do tipo reabsorvível, podem permanecer na sua boca até desaparecerem sozinhos. Contudo, a visita ao dentista continua sendo necessária para que o profissional avalie se a cicatrização aconteceu corretamente e sem nenhum agravante.

Como é o pós-operatório para siso?

Após passar por um procedimento cirúrgico, o corpo precisa de algum tempo para regenerar os tecidos lesionados e se recuperar por completo. Nessas condições, o organismo fica muito abalado — especialmente o sistema imunológico. Além disso, o processo de cicatrização demanda um gasto energético elevado do paciente.

Com a cirurgia de extração de siso essas condições não são diferentes, mas costumam durar um tempo menor que em cirurgias de grande porte ou mais complexas. Mesmo assim, é importante que todos os cuidados durante o pós-operatório sejam respeitados e que as orientações passadas pelo profissional sejam seguidas fielmente.

Apesar de o desconforto ser algo esperado, o normal é que a intensidade dos sintomas seja mais leve. Caso contrário, é um sinal de complicação. Entre os problemas estão inchaço e dores em excesso, infecções e hemorragias.

Continue a leitura e descubra, nos próximos tópicos, como evitar essas situações.

Quais cuidados eu preciso ter?

Durante o pós-operatório do siso, é fundamental seguir uma lista de cuidados para que a sua recuperação aconteça de maneira adequada e sem condições agravantes. Confira, a seguir, quais são as principais medidas que você deve cumprir.

Higienize a sua boca

A higienização é um dos fatores mais importantes durante o pós-operatório para siso. Não é só porque você está com uma ferida e pontos na boca que poderá deixar de fazer a limpeza adequada — pelo contrário! Durante esse período é crucial que você mantenha a sua boca bem limpa para evitar focos inflamatórios mais intensos e infecções.

Alguns cuidados nos procedimentos de limpeza dental, no entanto, devem ser tomados. A escovação deve ser realizada de forma suave e a região da cirurgia não deve ser atingida pelo impacto das cerdas para evitar dores fortes ou até o rompimento dos pontos. Se possível, adquira uma escova com cerdas ultra macias para facilitar a escovação. Além disso, não se esqueça nunca do fio dental.

Evite utilizar enxaguantes bucais com álcool durante o pós-operatório, porque isso pode provocar muita ardência na região da ferida. Utilize sempre a opção de antisséptico recomendada pelo seu dentista. A aplicação desses produtos é crucial para evitar o acúmulo de bactérias na região onde o siso foi extraído e o desenvolvimento de uma infecção.

No entanto, tome cuidado na hora de cuspi-los: movimentos bruscos podem fazer com que o coágulo que está bloqueando o sangramento e que induzirá a cicatrização se solte e prolongue o período de recuperação.

Permaneça em repouso

Após passar por uma cirurgia de extração do siso, é fundamental que você permaneça em repouso por pelo menos 3 dias, com destaque especial para o primeiro. Portanto, ao chegar em casa, fique deitado, preferencialmente com dois travesseiros, pois manter a cabeça elevada evita sangramentos. Durante esse período, não faça esforços nem pratique exercícios físicos, porque isso pode trazer problemas para a cicatrização e provocar complicações.

Os banhos quentes e exposições prolongadas ao sol também podem ser prejudiciais e causar hemorragias, portanto, evite-os por pelos menos 5 dias. Além disso, falar em excesso nos primeiros dias não é recomendado, porque a movimentação demasiada da boca pode prejudicar a sua recuperação.

Não toque a região da cirurgia

Apesar de não enxergarmos, nossas mãos estão repletas de microrganismos, o que inclui bactérias, vírus e fungos patogênicos, que podem fazer um verdadeiro estrago se infectarem a ferida da cirurgia.

Por esse motivo, não é recomendado tocar o local, pois assim você insere os micróbios na região da ferida e aumenta os riscos de infecção. Além disso, mexer no local de forma ríspida e contínua, inclusive com a língua, pode romper os pontos e prejudicar a cicatrização.  

Tome os medicamentos recomendados

Antes da cirurgia, seu dentista prescreverá alguns medicamentos fundamentais, como analgésicos para amenizar a dor, anti-inflamatórios para reduzir a inflamação e o inchaço, e antibióticos, importantes para prevenir e combater infecções.

Logo no pré-operatório, você começará a fazer o uso de antibiótico, o qual deve ser tomado exatamente na quantidade de dias estabelecidos pelo profissional, assim como nos horários e doses corretas. Esses cuidados com o antibiótico são necessários para um tratamento efetivo e para que infecções resistentes não se instalem no seu organismo.

Além disso, as orientações também são estendidas às outras classes de medicamentos, em que é indispensável o uso nas quantidades correspondentes às que estão na receita. Isso previne intoxicações em caso de doses elevadas ou até mesmo a falta de efeito quando a quantidade utilizada de medicamento for muito baixa.

Se você estiver utilizando o medicamento corretamente e mesmo assim não tiver o efeito esperado, procure o seu dentista para que ele faça um ajuste de doses ou prescreva outro medicamento mais potente. Nunca substitua, dobre a dose ou utilize outros medicamentos sem a orientação de um profissional.

Evite fumar e beber

O cigarro tem substâncias tóxicas extremamente prejudiciais para o processo de cicatrização na região oral. A nicotina é a principal responsável por afetar esse período e dificultar a cicatrização e, após penetrar na mucosa, aumenta os riscos de inflamação e infecção.

Visto que o cigarro já deve ser evitado devido a outros danos que provoca à saúde, sendo um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de câncer de pulmão, esse é um momento ideal para você repensar os seus hábitos e cortar o fumo da sua vida. Se não for possível, evite o cigarro no mínimo durante os 7 primeiros dias de recuperação.

Sobre o álcool, essa é outra substância que prejudica o organismo de maneira geral. Portanto, após a extração, o consumo desses tipos de bebidas deve ser evitado, especialmente devido ao fato de que você estará utilizando antibióticos e o álcool inibe a ação desses medicamentos, deixando-o exposto às infecções. Então, nada de misturar, ok?

O que eu posso comer?

Outra recomendação importante durante o período de pós-operatório para siso diz respeito à dieta que o paciente deve seguir. Nessa fase, é recomendado evitar alimentos quentes e sólidos difíceis de mastigar, porque podem provocar sangramentos, dificultar a cicatrização e até causar o rompimento dos pontos e a exposição da ferida.

Portanto, sua dieta deverá ser baseada em alimentos gelados ou frios de consistência líquida a pastosa. Entre os exemplos estão:

  • sorvetes;
  • gelatinas;
  • iogurtes;
  • pudins;
  • sucos e vitaminas;
  • purê de batatas frio;
  • sopas e caldos frios.

É muito importante que você não foque a sua dieta apenas nos alimentos doces, pois além da necessidade de higienizar a sua boca após o consumo, devido ao excesso de açúcar proporcionar o desenvolvendo de cáries, essas comidas não são muito nutritivas.

Por esse motivo, não deixe de incluir sucos e vitaminas de diversas frutas, sopas e caldos com vegetais e purês de batata inglesa, doce, salsa ou de legumes da sua preferência — essas comidas fornecem os nutrientes necessários para o seu organismo ficar mais forte e se recuperar rapidamente.  

A exigência de consumir somente alimentos gelados é para os primeiros dias de pós-operatório. Passadas 72 horas da cirurgia, você já pode inserir alimentos mornos e sólidos na sua dieta, mas tenha sempre o cuidado de mastigar com o lado da boca contrária aos pontos.

Além disso, não se esqueça da hidratação. Beber pelo menos 2 litros de água por dia restabelece o equilíbrio do seu organismo, fundamental nessa fase de recuperação. No entanto, um cuidado: não utilize canudos nem faça movimentos de sucção, pois a força exercida pode fazer o coágulo se soltar.

Pode ocorrer alguma complicação?

Existem basicamente 2 grupos de pacientes que já passaram pela retirada do siso. O primeiro é daqueles que realizam o procedimento sem problemas ou complicação alguma. Já o segundo inclui as pessoas que passam por um período difícil e desagradável durante o pós-operatório.

Ao longo do post, viemos destacando que algumas complicações podem ocorrer durante o pós-operatório, o que exige certos cuidados para preveni-las e controlá-las. Na grande maioria dos casos, após a cirurgia do siso, os pacientes sofrem com um pouco de dor, pequenos sangramentos, inflamação e inchaço no local, sintomas que fazem parte da reação fisiológica normal do organismo.

No entanto, a intensidade desses sintomas pode variar, o que está muito relacionado aos aspectos biológicos de cada paciente e à técnica de cirurgia realizada. Assim, a posição em que o terceiro molar se encontra é o primeiro fator responsável pelas complicações. Se estiver dentro do osso, por exemplo, pode ser necessária a realização de uma etapa chamada de desgaste ósseo, a qual torna o procedimento cirúrgico mais invasivo e os sintomas mais intensos.

Se a raiz do siso se formar de maneira curvada, isso aumenta inclusive os riscos de uma fratura no momento de retirar o dente. Além disso, pessoas que apresentam tendências inflamatórias também estão mais propícias a desenvolver complicações e sofrer com dores fortes e inchaço excessivo.

Como prevenir as complicações?

Para evitar que complicações aconteçam no período de pós-operatório para siso, os cuidados devem ser iniciados antes mesmo que o procedimento seja realizado. Assim, os exames que antecedem a cirurgia são indispensáveis, especialmente a radiografia panorâmica, que fornece ao dentista uma visão completa sobre a posição dos sisos de cada paciente e possibilita o planejamento para realizar o procedimento com maior precisão e segurança.

Em alguns casos, como os dentes do siso que estão retidos na estrutura óssea ou posicionados de maneira inadequada, o profissional já estará preparado para uma cirurgia mais delicada. O dentista pode inclusive alertar o paciente que o seu pós-operatório será um pouco mais complicado e exigirá cuidados redobrados quanto à aplicação de compressas geladas, repouso e alimentação.

Além disso, o pós-operatório é uma fase crucial para a recuperação do paciente e para que as complicações sejam evitadas. Por esse motivo, utilize as medicações conforme a prescrição e siga todas as recomendações do profissional — essas medidas profiláticas são indispensáveis para que você fique bem e possa retornar às suas atividades diárias o mais rápido possível.

O que eu faço em caso de complicações?

Se você notar qualquer situação anormal na região da cirurgia, como inflamação intensa, dores agudas, aumento de inchaço após o terceiro dia, focos de infecção e hemorragias, além de sintomas sistêmicos, como febre alta e dificuldades de respirar, procure o seu cirurgião-dentista ou uma emergência imediatamente.

Nessas situações, um profissional precisa avaliar seu caso rigorosamente para indicar a melhor forma para solucionar o problema. Na maioria das vezes, as complicações são tratadas com medicamentos específicos para cada caso, como anti-inflamatórios mais potentes para a inflamação, analgésicos para a dor, antibióticos para a infecção e medicamentos que estancam hemorragias.

Se não forem tratadas corretamente, essas condições podem desencadear situações muito mais graves na boca e em outras partes do organismo, a exemplo dos casos em que a infecção cai na corrente sanguínea e atinge órgãos vitais e provocam infecções muito sérias.

Dessa forma, fica mais fácil entender por que os cuidados durante o pós-operatório para siso são tão importantes, certo? Assim, se você seguir todas as recomendações, a sua recuperação tem tudo para ser bem rápida e sem agravantes.

Ademais, mesmo se a sua recuperação for bem-sucedida e sem nenhuma complicação, nunca se esqueça de que o retorno ao consultório odontológico é indispensável para que a sua condição seja avaliada pelo profissional. Assim, você terá a certeza de que está bem e poderá receber inclusive a indicação para realizar outros procedimentos para manter a sua saúde bucal em dia, como uma limpeza dental ou restauração.

O siso é o último dente a nascer, o que acontece na transição da adolescência para a idade adulta. Algumas vezes, a sua extração é necessária, o que ocorre quando o terceiro molar está em posições inadequadas ou até mesmo provocando danos aos dentes vizinhos. No entanto, se você estiver nessa situação, isso não é um motivo para você ficar desesperado, principalmente se as suas principais inseguranças são sobre o pós-operatório.

Extrair os dentes do siso é um procedimento cirúrgico muito simples e seguro. Além disso, na grande maioria das vezes, a recuperação é rápida e não evolui para complicações, principalmente se todos os cuidados necessários forem seguidos à risca pelo paciente.

Por esse motivo, ao passar por uma extração, atente-se ao que é permitido e ao que ficará restrito durante o período de pós-operatório para siso: isso é o que vai garantir que a sua recuperação seja tranquila e de sucesso.

Quer descobrir se o seu siso já vai irromper? Então confira 7 sinais clássicos de que ele está nascendo!

RT. CRO-GO-EPAO-425 C.D. Luis Francisco Coradazzi CRO-GO-CD-7747

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Descubra: é possível extrair dente inflamado?

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Dor ao mastigar alimentos, inchaço nas bochechas, vermelhidão nas gengivas, dor latejante e aguda nos dentes… Você está com um dente inflamado, não é? Mas será que é possível extrair dente inflamado?

Geralmente, é possível sim extrair dente inflamado.

Contudo, alguns processos e cuidados poderão ser diferentes da extração de um dente normal. Assista o vídeo abaixo e veja o que o Dr. Henrique Taniguchi tem a dizer sobre estes casos:



O que é um dente inflamado

Um dente inflamado pode ser consequência de uma cárie que não foi bem tratada. Ela fica mais profunda, até atingir a polpa do dente, ou seja, o seu nervo. O nascimento parcial de um siso também pode desencadear a inflamação. Em todos os motivos, há os sintomas desagradáveis, como:

  • dor na região;
  • edema na gengiva;
  • região vermelha;
  • dificuldade em mastigar e abrir a boca.

No caso do dente siso, isso pode ser ainda mais fácil de acontecer. Por ser um dente que fica num local mais dificultoso de se fazer a higienização correta, restos de comida ficam ali acumulados, o que faz as bactérias proliferarem.

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E o que fazer nessa situação? Nunca desconsidere um dente inflamado. Apesar de às vezes poder parecer algo mais tranquilo, na verdade pode ser uma situação perigosa em alguns casos. As bactérias que estão ali no dente podem migrar, pela corrente sanguínea, para outras partes do organismo e acarretarem outros danos. Como por exemplo:

  • nos pulmões: as bactérias podem infeccionar os pulmões e a faringe, causando pneumonia;
  • nos rins: pode acontecer nefrite, inflamação nos rins;
  • nas articulações: pode causar o reumatismo articular agudo, que provoca restrição de movimentos e muita dor;
  • no coração: pode acontecer a endocardite bacteriana, que é uma infecção que se instala em várias áreas do coração. Pessoas que têm doenças cardíacas congênitas têm ainda mais predisposição.

Portanto, primeiro cuide bem da higienização dos dentes, para evitar o dente inflamado. E caso isso aconteça, não deixe de procurar um dentista.

Como extrair dente inflamado da melhor forma possível

Para começar, depende de cada caso. O dentista pode optar por tratar, por meio de um canal. Então, ele abrirá o dente, retirará a parte morta e preencherá com um material específico, para que as bactérias não entrem e se espalhem.

Agora, caso seja um siso que você já pretenda tirar, pode ser que ele opte por retirá-lo ainda que inflamado e infeccionado. Se ele estiver com muita infecção, o dentista poderá prescrever antibiótico antes da cirurgia, para combater a condição. Ou optar por drenar o pus do local.

Para o dente apenas inflamado e sem infecção séria, a cirurgia poderá ser feita com um processo diferente na anestesia, explicado logo a seguir.

A anestesia no dente inflamado

Talvez esse seja um dos seus motivos de preocupação. Afinal, muitos já ouvimos falar que a anestesia não pega direto se o local estiver inflamado. Bom, de certo modo essa afirmação está correta. Mas vamos entender melhor e ver outra solução?

A dor é sentida por nós porque os neurotransmissores enviam sinais a uma região do cérebro e ao nosso corpo. Com essa transmissão de informação temos a sensação de algia em alguma parte.

Quando tomamos anestesia, essa informação é bloqueada, o que diminui a nossa sensibilidade naquela região aplicada.

Mas quando a área está inflamada, no caso da boca, por exemplo, a região fica com o pH mais baixo, ou seja, ácido. Esse pH ioniza as moléculas do anestésico, o que transformará suas substâncias e fará com que não seja absorvido da forma esperada.

Todavia, existe uma alternativa para driblar essa dificuldade. Em vez de aplicar a anestesia somente no nervo do dente a ser extraído, que seria o processo realizado em um dente normal, o dentista pode aplicar um pouco mais longe, pois ele pegará um nervo maior na boca. Assim, não é preciso tentar anestesiar o nervo que já está prejudicado pela inflamação. Anestesia-se um que é responsável pela sensibilidade de uma área maior. O procedimento costuma dar certo e o paciente tem satisfação com o resultado.

Como aliviar a dor do dente inflamado

Enquanto você não consulta um dentista para que ele possa fazer o que é mais adequado ao seu caso, você pode:

  • tomar algum anestésico;
  • fazer bochecho com água morna e sal, para tentar retirar os restos de alimento e acalmar a inflamação;
  • fazer uma compressa com gelo na bochecha, na região da dor, durante 20 minutos a cada 3 horas.

Inflamação após o dente siso extraído

Quando você extrai o dente, fica um buraco no lugar. Há uma parte do osso que fica exposta e também há a formação de um coágulo no local. O processo natural de cicatrização é que esse buraco se feche e os restos de alimentos e micro-organismos não penetrem. Mas pode acontecer de esse coágulo não se fechar e as terminações nervosas ficarem expostas, o que causará muita dor. Se não houver pus, dá-se o nome de alveolite seca. Caso contrário, será uma alveolite purulenta, podendo ter dor ainda maior e outros sintomas.

As primeiras 24 horas são as mais importantes para que esse coágulo seja fechado. Mas as cautelas devem ser mantidas nos dias seguintes, de acordo com a recomendação do dentista. Alguns cuidados são aconselháveis para ajudar na cicatrização, como:

  • ter atenção na hora da higienização, para não enxaguar a boca com força ou passar a escova de dentes no local do siso retirado;
  • não cutucar o local em que estava o dente;
  • evitar, nos primeiros dias, alimentos muito quentes, pois eles dissolvem o coágulo;
  • evitar assoar o nariz, pois poderá fazer o coágulo se deslocar;
  • mastigar os alimentos apenas no outro lado da boca. Isso evita que se remova o coágulo com pedaços de comida;
  • escovar os dentes sempre depois de qualquer refeição, para que não se acumulem restos de comida no local e desenvolvam bactérias.

É importante que todos os cuidados sejam seguidos. E caso você esteja passando por uma situação de ter de extrair dente inflamado, não deixe de fazer um exame com um dentista de confiança.

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O que fazer quando o ponto do dente do siso abre ou inflama?

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