A falta de um ou mais dentes na arcada dentária faz muita diferença na vida de uma pessoa, tanto esteticamente quanto para mastigar os alimentos, lembrando que a digestão começa na boca, por isso a importância de ter todos os dentes. A boa notícia é que já existe um tratamento definitivo para isso, o implante dentário.

E se você acredita ser um candidato ao procedimento, preparamos um material completo sobre o assunto, com informações claras e precisas e indicações de links (do nosso próprio site) que se aprofundam em cada tema. Não perca nada!

Neste guia sobre implante dentário, você lerá:

1. Como surgiu o implante dentário atual?

2. O que é implante dentário?

3. Quais os tipos de implante dentário?

4. Quando o implante dentário é indicado?

5. Quais os benefícios do implante dentário?

6. Como funciona o implante dentário?

7. O implante dentário pode ser feito logo após a extração do dente? (Implante de carga imediata)

8. Qual o implante mais adequado para mim?

9. Como funciona o implante dentário?

10. Quais são os cuidados no pós-operatório do implante dentário?

11. Como deve ser a manutenção do implante dentário?

1. Como surgiu o implante dentário atual?

Em odontologia a modernidade caminha a passos largos. Com relação ao implante dentário, por exemplo, as técnicas e possibilidades são muitas e todas elas melhoram a qualidade de vida do paciente.

O implante como o conhecemos hoje, com base de titânio, surgiu nos anos 60, na Suécia, e pelas mãos do professor Per-Ingvar Branemark. Ele percebeu que o titânio possibilitava a osseointegração, o que não acontecia com outros materiais, os quais eram muito suscetíveis à rejeição.

Com o surgimento do implante de titânio, subiu para 95% a taxa de sucesso de um implante dentário. Os 5% de problemas com o implante surgem de maneira individual, como pela má higienização, por exemplo.

A partir dessa década, as técnicas foram sendo aprimoradas e vários tipos de implantes surgiram. A seguir, entenda o que é implante dentário e quais seus tipos, além de entender como escolher a melhor técnica para você. Confira!

2. O que é implante dentário?

Implante dentário é um tratamento ortodôntico que veio para solucionar de vez o constrangimento e os problemas funcionais de perder um dente. Em seu lugar, é colocado um “dente” feito de pinos feitos, em geral, de titânio.

Este material é posicionado no osso mandibular, tendo uma estrutura muito parecida à de um parafuso comum. Desta forma, este pino serve como a estrutura para a colocação da prótese de resina ou de porcelana.

Como a base é feita de titânio, não causando rejeição ou alergia no paciente. É permitido que o cirurgião-dentista molde um dente artificial sobre a estrutura metálica com a intenção de completar o arco dentário.

A fixação do implante pode ser feita de duas formas:

Tradicional 

Realizada por uma incisão gengiva, permite que o profissional visualize o osso. Assim que for feita a implantação, é feita a sutura.

Guiada

Nesta forma, o implante é feito através de um guia cirúrgico projetado por tomografia computadorizada. A inserção é feita por um pequeno furo na gengiva, sem a necessidade de incisões.

O implante guiado é, atualmente, o mais utilizado por ser menos doloroso para o paciente, e a recuperação é mais rápida.

3. Quais os tipos de implante dentário?

O que poucas pessoas sabem, é que o implante dentário pode ser de vários tipos. A modalidade escolhida pelo profissional irá depender de cada caso. Por isso, é necessário ir até um bom profissional, que fará a melhor escolha possível.

Implante unitário fixo

O chamado implante unitário fixo é indicado em casos de implante de apenas um dente. Este é o tipo de procedimento mais realizado atualmente.

Neste caso, realiza-se a colocação da estrutura de titânio por meio de uma cirurgia. Após cerca de três meses, a prótese definitiva é parafusada ou cimentada na estrutura de titânio. Este período é chamado de osseointegração.

Dois implantes para três dentes

O procedimento de realização do implante dentário para três dentes é parecido com o implante unitário. Este caso é indicado para pessoas que precisam repor três dentes.

Funciona da seguinte maneira: o dentista analisa a estrutura da gengiva e do osso do paciente como no primeiro tipo. A única diferença é que, ao invés de fazer três implantes, ele fará apenas dois. Assim, após o procedimento, é colocada uma ponte de porcelana que cobre três dentes.

Overdenture

No implante dentário denominado overdenture, são colocadas duas estruturas de titânio. Sobre as duas estruturas é localizada uma espécie de dentadura, a qual é chamada de prótese total.

A grande vantagem desta modalidade é justamente o custo benefício, sendo muito mais barato do que fazer um implante de todos os dentes.

Todos os dentes em quatro implantes

Chamada comumente de “All on four”, esta modalidade é indicada em casos de pacientes sem nenhum dente. Nessa modalidade, são colocados quatro implantes, a partir dos quais será estruturada uma prótese completa de todos os dentes.

Na maioria dos casos, a prótese é feita com 12 dentes e parafusada aos implantes que são colocados no paciente. Neste caso, a grande vantagem é que o resultado fica mais natural e deixa a mastigação muito mais estável.

Todos os dentes em seis implantes

Esta modalidade de implante dentário é muito parecida à anterior, porém, conta com seis implantes para estruturar todos os dentes.

Implantes zigomáticos

Este tipo de prótese é indicado em casos de pacientes com atrofia alveolar maxilar. Nestes casos, o implante é localizado na região do osso da maçã do rosto.

A alternativa é interessante e representa mais autoestima, facilidade de mastigação e melhoria de estética ao paciente.

4. Quando o implante dentário é indicado?

A aplicação do implante dentário é indicada em casos de perda de dente ou necessidade de remoção. Pode ocorrer em pessoas que tiveram seus dentes danificados em acidentes, gengivites ou até mesmo queda por outros problemas.

Além disso, em alguns casos, o dente do paciente ainda não caiu, mas precisa ser removido. Sendo assim, o dentista faz a remoção e já realiza a colocação do implante dentário.

O implante dentário é indicado em dois casos:

Paciente que perdeu os dentes

Independentemente do motivo, se uma pessoa perdeu um ou mais dentes e possui uma estrutura óssea saudável, ela pode fazer um implante dentário. Muitas dessas pessoas já utilizam prótese fixa ou ponte. Para elas, o implante também pode ser indicado. 

Paciente com dentes comprometidos

Existem casos em que o paciente ainda não perdeu seu dente, porém, ele está comprometido pelas seguintes razões:

• dentes com danos estéticos, como manchas muito escuras;
• pacientes com problemas sérios de mastigação;
• dentes com raízes prejudicadas por doenças, como as cáries em estágio avançado ou periodontite;
• pacientes que precisam da correção de dentes posicionados de forma inadequada, não corrigível por aparelho ortodôntico.

É essencial entender que o paciente precisa estar com a saúde em dia para que possa passar pelo procedimento cirúrgico. Por isso, o dentista fará uma análise geral da boca e da arcada dentária, incluindo a execução de raios-x, tomografia computadorizada em diversos ângulos e fotos.

Principais causas da queda dos dentes

Dentre os principais motivos da queda dos dentes, estão:

Periodontite e gengivite grave

A periodontite e a gengivite são infecções na gengiva que podem causar graves problemas. Na maioria dos casos, estas doenças são resultado de maus hábitos de higiene.

A falta de escovação e uso de fio dental fazem com que a gengiva acumule bactérias. Com isso, a gengivite se instala e pode levar os dentes a ficarem moles e caírem.

O mais indicado para evitar este quadro é escovar os dentes logo após as refeições e usar o fio dental pelo menos uma vez ao dia. Além disso, visitar o dentista com frequência e fazer limpeza nos dentes é essencial.

Cáries

Você sabia que as cáries também podem levar à perda dos dentes? O problema também é causado por bactérias que se acumulam entre as cavidades dos mesmos.

Quando não tratada, a cárie pode atingir estágios avançados, causando dor extrema e podendo levar à perda dos dentes. O problema é motivado pelo hábito de comer entre as refeições, ingerir bebidas muito açucaradas e falta de higiene bucal.

Para evitar o problema, o indicado é escovar os dentes após todas as refeições e usar o fio dental. Outra medida essencial, é visitar o dentista com regularidade para checar a saúde dos dentes e fazer uma limpeza semestral. Ele pode, ainda, fazer uma aplicação de flúor nos dentes para mantê-los protegidos.

Bruxismo

O bruxismo é um problema muito comum, relacionado ao ato de ranger os dentes, principalmente durante a noite. O ranger de dentes nem sempre acontece de forma consciente, podendo ter suas causas baseadas no desalinhamento da arcada dentária e problemas psicológicos.

Pacientes com bruxismo possuem um grande risco de perderem os dentes, visto que o movimento de ranger de dentes faz com que a raiz fique mole. A prevenção é feita com o uso de uma placa feita pelo ortodontista.

Trauma dental de impacto

O trauma dental de impacto está relacionado, na maioria dos casos, a acidentes em que os dentes são atingidos. Todo o impacto nos dentes pode levar a um traumatismo dental.

Existem vários tipos de traumatismo. Na maioria dos casos, o dente fica com mobilidade, ou seja, fica mole. O correto, nestes casos, é que o indivíduo procure um dentista imediatamente.

Medicamentos e terapias

O uso de alguns medicamentos e procedimentos terapêuticos também pode fazer com que os dentes fiquem comprometidos. Isso porque, alguns medicamentos e tratamentos fazem com que a boca fique seca.

Este ressecamento transforma a cavidade oral em um ambiente propício para que as bactérias se instalem. Além disso, determinados tipos de remédios podem causar úlceras, dormência e até mesmo formigamento na boca.

Entre eles estão os anti-histamínicos, descongestionantes, antidepressivos e remédios para pressão alta.

Uma dica para prevenção deste quadro é informar o seu dentista sobre os remédios que você está tomando. Ele poderá indicar maneiras de amenizar os efeitos colaterais dos medicamentos.

► Para saber mais, leia também: Perda de dentes: tudo que você precisa saber sobre o assunto

5. Quais os benefícios do implante dentário?

A primeira grande vantagem oferecida pelos implantes é a estética do paciente. Ter um sorriso bonito é extremamente importante e pode mudar completamente a autoestima de uma pessoa.

Com isso, o implante dentário oferece mais segurança ao indivíduo, pois não há riscos da queda da prótese ou da dentadura. Como é um procedimento feito diretamente no osso, o paciente consegue ter mais liberdade para sorrir e conversar.

Entretanto, não é apenas a autoestima do paciente que se transforma. A qualidade de vida também, visto que há uma grande melhoria da mastigação. Com isso, o ato de se alimentar é bastante melhorado.

Isso porque, com a falta de dentes ou com problemas na arcada, os pacientes sofrem muito para comer e mastigar. O implante é a solução nestes casos.

6. Como funciona o implante dentário?

Entenda o passo a passo da colocação do implante:

Passo 1: Incisão da gengiva

Após o paciente estar devidamente anestesiado com a anestesia local, o dentista fará uma pequena incisão na gengiva. O corte é feito exatamente no local do implante para que o cirurgião possa ter acesso ao leito ósseo do paciente.

Passo 2: Perfuração do osso

Assim que o cirurgião tiver um bom acesso ao leito ósseo, ele irá fazer a perfuração do osso com uma pequena broca. O procedimento é totalmente indolor, visto que o paciente está anestesiado.

Passo 3: Colocação de tampa de proteção

Assim que o dentista perfurar o osso, o implante de titânio é colocado na cavidade e coberto com uma tampa de proteção.

Passo 4: Sutura

Por fim, o cirurgião fará a sutura, ou seja, dará pontos na região da gengiva.

Passo 5: Colocação da prótese (reabertura)

A colocação da prótese permanente só ocorre após três ou até seis meses da colocação do implante de titânio. Essa etapa é chamada fase de reabertura e depende do tempo que o corpo do paciente leva para integrar o pino ao osso.

No último passo, o extensor do pino de titânio é colocado onde a coroa será fixada, ou seja, o dente (prótese) propriamente dito.

► Para saber mais, leia também:  

1. Veja as etapas do implante em detalhes

2. Saiba como funciona a reabilitação oral com implantes dentários

3. Como é definido o preço do implante dentário?

7. O implante dentário pode ser feito logo após a extração do dente? (Implante de carga imediata)

Sim. Após a extração, a reposição dentária precisa ser imediata. E uma das melhores opções disponíveis é o implante dentário.

Neste caso, é utilizada a técnica de implante imediato, que funciona como qualquer outro, com um pino de titânio instalado no osso fazendo o papel de raiz do dente.

E pode ser feito tudo no mesmo dia. Assim, em apenas uma cirurgia, é possível solucionar o problema dentário (com a extração do dente) e já instalar o implante de titânio imediatamente.

Se o implante instalado possuir um bom ósseo, é possível instalar uma prótese provisória sobre o implante, configurando a técnica de implante de carga imediata. Se isso não for possível, espera-se um período para a osseointegração, para fixar a prótese dentária posteriormente.

A principal vantagem de fazer o implante dentário na mesma cirurgia de extração é o conforto para o paciente, que lidará com apenas um processo e um pós-operatório. Outra vantagem é a aceleração do tratamento.

Além disso, com a técnica, evitar a retração gengival, a reabsorção óssea, bem como o desalinhamento da mordida.

► Para saber mais, leia também: Cirurgia de implante dentário, conheça os mitos e verdades!

8. Qual é o implante mais indicado para mim?

Descobrir qual o implante dentário ideal para você vai depender muito da sua necessidade. A primeira coisa a ser analisada é: quantos dentes preciso implantar?

Se você precisa implantar apenas um dente, o ideal é que seja colocado o implante fixo unitário. Se você precisa ter todos os dentes implantados, pode optar pela overdenture ou até mesmo por todos os dentes em seis implantes.

O mais indicado neste caso, é procurar um cirurgião dentista de qualidade, que possa analisar o seu caso de forma isolada.

Implantes dentários são peças fixadas sobre a mandíbula, fazendo o papel de uma raiz, para firmar os dentes. No procedimento, o paciente precisa de anestesia, já que é feita uma intervenção para colocá-las em cima do osso.

E existe uma solução para quem não possui uma região apropriada para receber os implantes. Nestes casos, é feito um enxerto ósseo dentário para a instalação de implantes. Saiba mais!

9. Quais as contraindicações para o implante dentário?

Realizar o sonho de ter um ou todos os dentes de volta é uma grande conquista. Mas, infelizmente, algumas contraindicações podem impedir a continuidade do tratamento. São elas:

• Ausência de espaço entre os dentes
• Idade insuficiente
• Diabetes descompensada
• Tabagismo
• Tumores
• Osteoporose
• Hipertensão
• Doenças cardíacas
• Infecções

► Para saber mais, leia também:

1. Conheça as principais contraindicações para implantes dentários

2. É possível fazer implante dentário em diabéticos?

3. Existe rejeição de implantes dentários?

10. Quais são os cuidados no pós-operatório do implante dentário?

Embora seja um procedimento considerado simples, a colocação de um implante é um procedimento invasivo. Por isso, é necessário tomar o devido cuidado no seu pós-operatório.

Por isso, assim que você fizer a cirurgia, é importante que você não faça esforços físicos intensos. Dessa forma, o ideal é ficar 48 horas em uma rotina mais tranquila. Além disso, não é recomendado falar muito nesse período. Converse apenas o necessário e abra pouco a boca ao falar.

O repouso no dia da cirurgia deve ser seguido, porém, é aconselhado ao paciente que ele fique sentado. Isso porque, se a pessoa ficar por muito tempo deitada, o inchaço pós-cirúrgico pode aumentar e ainda causar dores no local.

Em casos de dor, o ideal é que o paciente faça compressas de gelo. Além disso, o gelo também evita sangramentos, visto que comprime os vasos sanguíneos.

Não se esqueça de que também é preciso tomar a medicação prescrita pelo médico. Ela é importante para evitar infecções e diminuir a dor pós-cirúrgica.

A alimentação nas 24 horas após a cirurgia deve ser baseada em líquidos e alimentos gelados. Além disso, o paciente deve evitar mastigar no local da cirurgia, já que isso pode retardar o processo de cicatrização e afetar a sutura.

Outro fator importante no pós-operatório, é a higienização correta do local do implante. Na maioria dos casos é indicado o uso de um enxaguante bucal receitado pelo dentista.

É proibido fumar ou ingerir bebidas alcoólicas logo após o procedimento cirúrgico. Manter hábitos saudáveis influencia diretamente no resultado do implante.

Agora que você entendeu o porquê de cada recomendação do pós-operatório do implante dentário, confira o resumo de tudo o que é preciso fazer para evitar complicações pós-cirúrgicas:

• Repouse bem nas primeiras 48 horas;
• Evite esforço físico;
• Faça uma líquida nas primeiras 12 horas após a implantação;
• Consuma alimentos gelados;
• Evite a exposição ao sol;
• Evite conversar muito;
• Tenha uma higiene bucal adequada;
• não beba nem coma alimentos ácidos, quentes e duros nos sete dias seguintes após o implante;
• não fume ou ingira bebidas alcoólicas em toda a fase de recuperação;
• Se ocorrer sangramentos, comprima o local com algodão ou gaze por uma hora. Se o sangramento persistir, vá ao seu dentista.

11. Como deve ser higiene a manutenção do implante dentário?

O sucesso do implante dentário merece que você cuide dos seus dentes de forma a manter o resultado por muito tempo. Entre medidas para a manutenção do tratamento, estão a higienização correta dos dentes implantados, os cuidados com a mastigação (evitar morder alimentos muito duros como castanhas e cenoura) e, sobretudo, visitar regularmente o dentista. Com isso, a qualidade dos pinos e próteses implantados será preservada.

Os principais benefícios de fazer a correta manutenção dos seus implantes dentários são:

• Aumentar a durabilidade do implante;
• Preservar a estética do implante;
• Evitar a fratura da prótese;
• Prevenir a perda óssea.

Higienização correta dos implantes

Ao ocupar o lugar de um dente, o implante acumula resíduos de alimentos resultando em placa bacteriana e doenças na gengiva. Por isso, os cuidados devem ser redobrados.

Assim, higiene oral deve ser realizada diariamente, com escovação completa do implante de forma e uso regular do fio dental.

Para isso, é fundamental escovar os dentes após as refeições com escovas de cerdas macias, fazendo movimentos circulares e delicados. Com isso, evita-se o que é chamado de peri-implantite.

► Para saber mais, leia também: Implantes: como fazer manutenção e higiene?