ENXERTO ÓSSEO: O QUE É E QUANDO É NECESSÁRIO REALIZAR?
O enxerto ósseo é uma opção para as pessoas que precisam de implante dentário, mas não apresentam uma região apropriada para recebê-los. Essa cirurgia visa ao aumento da espessura ou da altura do osso no local em que será feito o procedimento.
Você já ouviu falar sobre enxerto ósseo? Se você está considerando um implante dentário ou conhece alguém que precise, essa é uma informação essencial. Neste artigo, vamos explorar tudo sobre o enxerto ósseo: o que é, quando é necessário e como ele pode ser a solução para a falta óssea na colocação de implante dentário.
O procedimento cirúrgico pode ser feito em um consultório odontológico, com anestesia local, ou, em casos mais avançados, com anestesia geral. Neste post, vamos falar sobre como funcionam os enxertos ósseos para a instalação de implantes dentários. Quer ficar por dentro do assunto? Então confira!
O que é enxerto ósseo?
O enxerto ósseo é uma cirurgia que envolve a remoção de um pedaço de osso de uma área apropriada, como a mandíbula do próprio paciente, e sua implantação no local que precisa de reparo.
Esse procedimento é utilizado para reconstruir regiões que perderam altura ou espessura óssea. Além disso, o enxerto também pode ser realizado com substitutos ósseos, conhecidos como biomateriais.
“O enxerto ósseo serve para reabilitar a estrutura óssea danificada ou perdida na boca do paciente, nos lugares onde há a falta de dentes para que seja possível, posteriormente, ser feito o implante dentário.”
Associação Brasileira de Odontologia – ABO
Quando é necessário fazer um enxerto ósseo?
O enxerto ósseo é indicado quando o paciente precisa de um implante dentário, mas não há osso suficiente para suportar o implante. Através de radiografias e até tomografias, é possível avaliar a estrutura óssea bucal.
Quais são as causas da perda óssea?
A perda óssea pode ser causada por diversos fatores, entre eles:
- Reabsorção fisiológica por falta de estímulo.
- Dentes ausentes por muito tempo.
- Infecções periodontais.
- Procedimentos mal-sucedidos (como implantes e extrações dentárias).
- Traumatismo dentário.
Todos os casos de implante dentário necessitam de enxerto ósseo?
Confira a seguir com o Dr. Luis Francisco Coradazzi, doutor e especialista em implantodontia:
Quais são os tipos de enxerto ósseo para implantes?
Os enxertos podem ser de um doador humano, do próprio paciente, de origem animal ou sintético, chamado de substituo ósseo. Veja mais.
Autógenos
Esses são removidos do tecido ósseo do próprio paciente. A cirurgia é feita com anestesia local no próprio consultório odontológico e, caso o procedimento seja mais avançado, ele precisa ser feito em um ambiente hospitalar, com anestesia geral.
O enxerto pode ser extraído do osso ilíaco, da calota craniana ou de algumas regiões da mandíbula, em um local posterior ao dente siso, chamado de ramo da mandíbula. Essa região tem quantidade óssea suficiente para a maioria dos casos.
É possível afirmar que o osso autógeno é considerado como “padrão ouro”, e seus resultados são excelentes. Ele não apresenta chances de rejeição, é gratuito e tem forte potencial de formação de um novo osso em razão de o material ser genético.
Alógenos
Esses enxertos provêm de doadores humanos, e uma parte significativa da proteína óssea, essencial para a formação de novo osso, é eliminada durante o processamento, o que pode reduzir o potencial de neoformação óssea.
Ele funciona como um andaime, uma estrutura que auxilia no direcionamento da formação óssea. Antes de o paciente receber esse tipo de material, é necessário efetuar alguns procedimentos prévios, como testes para saber se o doador apresenta alguma doença contagiosa.
Xenógenos
São enxertos vindos de outras espécies, de origem animal, e a mais comum é a bovina. É misturado ao tecido ósseo autógeno, coletado ou utilizado isoladamente em situações em que há necessidade de preenchimentos de cavidades.
Ele promove uma maior integração e substituição por um osso novo, permitindo uma reabilitação com implantes na região enxertada.
Como é o procedimento do enxerto ósseo?
O procedimento cirúrgico pode ser realizado em um consultório odontológico com anestesia local ou, em casos mais complexos, sob anestesia geral.
Cirurgia para colocação do enxerto ósseo
O procedimento cirúrgico envolve a colocação do enxerto ósseo na região danificada para preencher a área que precisa de reparo.
Durante o procedimento, é feita uma abertura no seio maxilar, que é levantado para permitir a colocação do material biocompatível. Após a inserção do enxerto, a área é fechada cuidadosamente.
Período de cicatrização e regeneração
O tempo de cicatrização e regeneração varia entre os pacientes, geralmente de 4 a 6 meses, período necessário para avaliar o sucesso do procedimento.
Veja abaixo uma representação de como o procedimento é realizado:
Existe possibilidade de rejeição dos implantes após o enxerto ósseo?
Os implantes dentários são confeccionados com titânio e são completamente inertes. Os materiais que são quimicamente inertes são 100% compatíveis com o organismo.
Eles não liberam substâncias que podem provocar algum tipo de rejeição pelo nosso corpo, sendo assim, não representam risco de recusa ao titânio.
Um problema que pode acontecer é o insucesso, ou seja, a união do osso ao implante pode não ser efetiva. Isso pode ocorrer antes ou após a colocação do dente. Entretanto, esse fato representa um índice muito pequeno — menos de 5% dos casos nos quais é indicada a instalação de implantes.
Se existir a possibilidade de recolocá-lo, isso será feito, mas se não for possível, outra solução será oferecida.
Quais os cuidados após realizar o procedimento de enxerto ósseo?
Existem muitos que devem ser seguidos com rigor para que o osso faça uma boa cicatrização e o paciente consiga receber o implante. Eles podem influenciar bastante no resultado da cirurgia. Confira.
Repouse
O repouso é fundamental para uma boa recuperação após o procedimento, sendo recomendado por, no mínimo, 48 horas. Dependendo da recuperação individual de cada paciente, o período de repouso pode se estender até 10 dias, podendo exigir um atestado médico nesse intervalo.
Durante esse tempo, evite atividades físicas intensas e esforços exagerados, pois eles podem comprometer o processo de cicatrização. Além disso, prefira ambientes bem ventilados e frescos para promover um ambiente propício à recuperação.
Não tome sol
Evitar se expor ao sol nos primeiros dias é muito importante. Como a região pode estar muito sensível e inchada, a exposição excessiva pode contribuir ainda mais para o incômodo e o inchaço da área.
Não consuma bebidas alcoólicas
A ingestão de bebidas alcoólicas pode prejudicar a recuperação da cirurgia. Por isso, é importante evitar, afinal, o álcool pode desidratar o corpo, diminuir a resistência e, consequentemente, aumentar o risco de infecções. Além disso, pode contribuir para o inchaço e aumentar o risco de sangramentos.
Cuide da alimentação
O indicado é que nas primeiras 48 horas o paciente consuma alimentos frios, pastosos e líquidos. Sorvetes e sucos gelados são boas opções. A ingestão de alimentos gelados pode aliviar a sensação de dor e inchaço.
A alimentação pastosa nos primeiros dias evita que a pessoa tenha uma mastigação excessiva que possa prejudicar a dor e até mesmo a recuperação.
Aposte em compressas de gelo
Utilizando uma gaze higienizada e limpa embebida em água gelada, faça compressas na área por 48 horas. Elas poderão amenizar os hematomas e edemas da cirurgia e darão uma sensação de alívio no local operado.
Não faça pressão interna na boca
A pressão interna exercida na boca pode forçar os pontos e provocar desconforto e dor. Por isso, tente não bochechar, cuspir ou tomar líquidos por meio de canudos nas primeiras 72 horas.
Evite falar muito
Nos primeiros dias após a cirurgia, é bastante comum que o local operado esteja mais sensível. Dessa forma, movimentar demais a boca e os lábios pode deixar a área mais dolorida.
Faça a higienização bucal
Higienize a área bucal com bastante cuidado. Não se esqueça de escovar os dentes próximo ao local operado, mas seja cauteloso e faça isso
Quanto custa um enxerto ósseo?
O custo de um enxerto ósseo varia bastante, pois cada caso é avaliado individualmente. Fatores que influenciam o preço incluem a região onde o procedimento será realizado, o número de enxertos necessários, a necessidade de implantes adicionais, e o profissional escolhido, levando em consideração sua experiência e especialização.
Portanto, é essencial uma consulta prévia para um orçamento preciso e um plano de tratamento personalizado.
Agora que você sabe que o enxerto ósseo é um procedimento cirúrgico utilizado para reparar e reconstruir áreas com perda óssea, e que é necessário quando há insuficiência de osso para suportar implantes dentários, é fundamental buscar uma avaliação profissional.
Se você precisa de um implante dentário e não sabe se necessita de um enxerto ósseo, faça uma avaliação no Centro de Cirurgia Oral, referência em implantes dentários em Goiás.
Perguntas Frequentes
1. O que é um enxerto ósseo?
O enxerto ósseo é um procedimento cirúrgico que envolve a remoção de um pedaço de osso de uma área do paciente ou de um doador e sua implantação na região da mandíbula onde há falta de osso para suportar um implante dentário. Pode também ser realizado com substitutos ósseos, conhecidos como biomateriais
2. Quando é necessário realizar um enxerto ósseo?
O enxerto ósseo é necessário quando o dentista verifica, por meio de exames como radiografias e tomografias, que não há osso suficiente para suportar um implante dentário.
3. Quais são as principais causas da perda óssea bucal?
As principais causas da perda óssea bucal incluem reabsorção fisiológica por falta de estímulo, dentes ausentes por muito tempo, infecções periodontais, procedimentos dentários mal-sucedidos e traumatismo dentário.
4. Quais tipos de enxertos ósseos estão disponíveis para implantes dentários?
Existem quatro tipos principais de enxertos ósseos: autógenos (do próprio paciente), alógenos (de doadores humanos), xenógenos (de origem animal) e substituto ósseo (sintético).
5. Quais cuidados devem ser seguidos após um enxerto ósseo?
Após o enxerto ósseo, é importante repousar, evitar a exposição ao sol, não consumir bebidas alcoólicas, manter uma alimentação adequada e realizar compressas de gelo na área operada.
